Compreender a Doença Renal Terminal: Causas, Tratamento e Opções

O que Causa a Doença Renal Terminal

Como o nome implica, a doença renal terminal é uma condição em que os rins já não conseguem funcionar e começam a desligar. As únicas opções para tratar a doença renal terminal são diálise frequente ou um transplante renal.

Pessoas atingidas com doença renal terminal, também conhecida como doença renal terminal (DRT), geralmente sofrem de falência renal crónica há anos. A DRT é tipicamente diagnosticada quando os rins caem abaixo do que é considerado 10% da função normal e já não conseguem remover resíduos do corpo, processar urina e regular elétrolitos. A DRT é geralmente uma complicação de doença renal ou condições como insuficiência cardíaca congestiva ou diabetes que reduzem o fluxo de sangue para os rins e causam a sua degeneração lenta. Uma pessoa pode ter falência renal crónica até 20 anos antes de progredir para DRT, e uma vez que atinge esse ponto, existem poucas opções viáveis.

Diálise

A diálise é um regime de tratamento em que uma máquina de diálise faz o trabalho que os rins já não conseguem fazer. Os doentes são ligados a uma máquina de diálise com uma linha IV que retira o sangue, passa-o por um filtro e devolve-o através de um segundo tubo. Pessoas com DRT tipicamente precisam de diálise três vezes por semana durante várias horas de cada vez para manter resíduos e outros subprodutos de se acumularem na corrente sanguínea. Pessoas em diálise também precisam de limitar a ingestão de alimentos com sal, potássio e fósforo, que são difíceis para os rins processarem, e comer uma dieta baixa em proteínas e alta em carboidratos. Mudanças na dieta são úteis para pessoas com DRT mas não substituem a diálise.

Transplante Renal

Muitas pessoas com DRT eventualmente fazem um transplante renal em que um rim de um dador substitui ambos os seus rins. O dador ideal é um irmão ou familiar próximo cujo rim é menos provável de ser rejeitado pelo recetor. Rins também podem ser doados por alguém fora da família ou, em muitos casos, um dador recentemente falecido. Pessoas a receber transplantes renais precisam de tomar medicamentos anti-rejeição pelo resto da vida e geralmente conseguem retomar atividades normais após vários meses de recuperação. O lado negativo é que rins transplantados tendem a durar apenas 5 a 10 anos, mas muitas pessoas veem como melhor opção que diálise e podem planear antecipadamente um segundo rim entrando numa lista de espera.