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Doença Renal Policística Autossômica Dominante: Causas, Sintomas e Tratamento

A doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) é um distúrbio genético hereditário caracterizado pelo desenvolvimento de múltiplos cistos nos rins. Afeta mais de 12 milhões de pessoas no mundo — cerca de 1 em 500 —, segundo a Fundação da Doença Renal Policística. A forma autossômica recessiva, que costuma causar insuficiência renal na infância, é rara.

Cistos e Crescimento Renal

A DRPAD causa cistos que podem aumentar dramaticamente o tamanho dos rins. Um rim afetado pode pesar até 13,6 kg, segundo os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA (NIH).

Sintomas Iniciais

Embora a pessoa nasça com o distúrbio, os sintomas geralmente aparecem entre os 30 e 40 anos. O sinal mais frequente é dor lombar e lateral, leve a intensa, que pode ser intermitente ou persistente.

Outras Manifestações

O paciente pode apresentar dores de cabeça, sangue na urina e infecções urinárias recorrentes. A hipertensão arterial é comum e costuma surgir por volta dos 30 anos. Também podem ocorrer cistos no fígado e pâncreas, cálculos renais, aneurismas cerebrais e alterações nas válvulas cardíacas.

Tratamento Medicamentoso

A medicação é a primeira linha de tratamento. Analgésicos que não prejudiquem os rins ajudam a controlar a dor, e antibióticos tratam infecções urinárias. Frequentemente são necessários anti-hipertensivos.

Dano Renal Progressivo

Os cistos substituem grande parte da estrutura normal dos rins, levando a uma queda progressiva da função renal. Cerca de metade dos pacientes evolui para insuficiência renal terminal, necessitando diálise ou transplante, conforme o NIH.