Rins centrais na filtração de resíduos e produção de urina. >1 milhão de néfrons/rim. Filtram volume sanguíneo total ~400x/dia. Excretam resíduos/água (urina). Mantêm homeostase (líquidos/minerais) e produzem hormônio que regula PA.
~12-13 cm comprimento, 7-8 cm largura (tamanho de mouse). Crescimento acompanha curvas de estatura. Variação entre rins é normal; tamanho/função global importam mais. Ultrassom para medição.
Pequenos se >2 desvios-padrão abaixo da média (menores que 98% da mesma idade). Causas: defeito desenvolvimental congênito; parada de crescimento pós-lesão (infecção). Rim contralateral hipertrofia compensatória.
Hidronefrose fetal: obstrução urinária ou refluxo vesicoureteral (RVU – refluxo urina bexiga→ureter). Diagnóstico pré-natal comum. Outra causa: DPR (cistos bilaterais), hereditária.
Muitas vezes assintomática. Sinais: HAS, proteinúria/hematúria, creatinina/ureia alteradas, disúria/frequência urinária, edema periorbital/membros, enurese noturna em crianças.