Crianças desenvolvem insuficiência renal antes da idade adulta. Formas graves: óbito neonatal por insuficiência respiratória. Outras: sintomas tardios (infância/adultez).
Doença genética: um ou ambos pais transmitem alelo alterado. Dominante: um alelo mutado basta. Recessiva: ambos pais portadores → 25% chance de filho afetado.
Um pai com ADPKD: 50% chance de transmitir. ARPKD: ambos pais com alelo anormal → 25% chance.
Ultrassom fetal/recém-nascido: rins aumentados/anomalias. Fibrose hepática na ARPKD → ultrassom hepático auxilia.
Incidência ~1:20.000. Igual em sexos. Mortalidade neonatal alta (primeiros 30 dias). "Se sobrevive ao período neonatal, sobrevida boa. ~1/3 necessita diálise/transplante até 10 anos" (PKD Foundation).