Contrações Uterinas no Trabalho de Parto: Impulso Hormonal Involuntário, Não Empurrão Consciente

Contrações de trabalho de parto são involuntárias, impulsionadas por:

• Ocitocina (hipófise posterior) → contração do músculo liso uterino.
• Prostaglandinas → maturação cervical, sensibilização da contração.
• Cortisol fetal → mudança de estrogênio/progesterona placentária → excitabilidade uterina.
• Estiramento mecânico da parte apresentante → reflexo de Ferguson (surto de ocitocina).

Empurrar (segundo estágio) é voluntário: contração da parede abdominal/diafragma materna aumenta a pressão intra-abdominal para expelir o feto. O útero contrai por conta própria; a mãe empurra com as contrações.