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Cuidados de Saúde Reprodutiva: Práticas Essenciais para Todos

Manutenção Abrangente da Saúde Reprodutiva

1. Saúde Sexual e Prevenção de ISTs

• Uso consistente de preservativo (externo/interno) para sexo vaginal/anal/oral.
• Rastreio regular de ISTs conforme diretrizes (idade, fatores de risco, gravidez).
• PrEP para prevenção de HIV se indicado.
• Vacinação: HPV (9-valente, idades 9–45), Hepatite B, Hepatite A.

2. Higiene

• Higiene genital externa com água/sabonete suave pH-balanceado.
• Evite duchas vaginais, produtos perfumados, sabonetes agressivos (perturbam microbioma).
• Cuecas de algodão; troque diariamente; evite umidade prolongada.
• Limpe da frente para trás (previne ITU).

3. Saúde do Assoalho Pélvico

• Exercícios de Kegel: Contraia o assoalho pélvico 3–5 seg, relaxe 3–5 seg ×10, 3×/dia. Benefícios: incontinência, prolapso, função sexual.
• Biofeedback/fisioterapia para disfunção.

4. Rastreio de Rotina

• Câncer do colo do útero: Papanicolau/teste HPV co-teste conforme diretrizes ASCCP (iniciar aos 21).
• Mama: Mamografia 40–74 (individualizar 40–49); exame clínico de mama.
• Próstata: Decisão compartilhada para PSA 55–69 (mais cedo se alto risco).
• Testículos: Autoexame mensal (jovens homens).

5. Saúde Menstrual

• Acompanhe ciclos; anote irregularidades, sangramento intenso, dor severa.
• Produtos menstruais: troque a cada 4–8h (tampões), a cada 4–6h (absorventes); considere coletores/discos.
• Avalie endometriose, adenomiose, miomas se sintomático.

6. Fertilidade e Planejamento Familiar

• Aconselhamento pré-concepcional: ácido fólico, revisão de medicamentos, rastreio de portadores.
• Aconselhamento contraceptivo: LARC (DIU, implante) mais eficaz; escolha com base em valores, elegibilidade médica (MEC).
• Avaliação de infertilidade após 12 meses (6 meses se ≥35).

7. Fundamentos de Estilo de Vida

• Dieta equilibrada (padrão mediterrâneo), peso saudável, exercício regular.
• Limite álcool; evite tabaco/vaping.
• Gestão do estresse, sono adequado.

8. Comunicação e Advocacia

• Diálogo aberto com profissionais sobre preocupações, objetivos, valores.
• Procure cuidados inclusivos e afirmativos (LGBTQ+, deficiência, competência cultural).