Peste Bubônica: Causa, Transmissão e Fato Histórico Fundamental

A peste bubônica é causada pela bactéria Yersinia pestis. O ciclo de transmissão clássico:

1. Roedores (especialmente ratos) servem como reservatórios.
2. Pulgas (Xenopsylla cheopis) se alimentam de roedores infectados, ingerem bactérias.
3. Bactérias se multiplicam no intestino da pulga, formando um biofilme que obstrui o proventrículo.
4. Pulga faminta morde humanos agressivamente, regurgitando material infectado na ferida da picada.

Formas Clínicas

• Bubônica: Linfadenopatia (bubões), febre, sepse; mais comum.
• Séptica: Bacteremia sem bubões proeminentes; alta mortalidade.
• Pulmonar: Infecção pulmonar secundária ou primária; pessoa a pessoa via gotículas respiratórias; quase 100% fatal se não tratada.

Contexto Moderno

• Endêmica em populações de roedores em partes da África, Ásia, Américas.
• Tratável com antibióticos (estreptomicina, gentamicina, doxiciclina, ciprofloxacina) se iniciado precocemente.
• Rara nos EUA: 1–17 casos/ano, principalmente no Sudoeste.

Entender a tríade pulga-roedor-humano explica tanto pandemias históricas quanto casos esporádicos atuais.