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Diagnóstico Laboratorial de Varíola: Principais Testes e Métodos

A varíola (vírus variola) está erradicada, mas permanece uma preocupação de bioterrorismo. A confirmação laboratorial requer instalações BSL-3/4 e notificação à OMS.

Métodos Diagnósticos

MétodoEspécimePrincipais CaracterísticasTempo de Resposta
Anticorpo Fluorescente Direto (DFA)Swab/smear de lesãoRápido, sensível, específico; visualiza antígenos viraisHoras
Microscopia Eletrônica (EM)Líquido de vesícula, crostaMorfologia: tijolo, 250–270 nm, corpos laterais em haltere; distingue ortopoxvírusHoras
PCR / NAATSwab de lesão, crosta, sangueAlvo gene ATI ou outras regiões conservadas; diferencia variola de outros ortopoxvírus; alta sensibilidadeHoras
Cultura ViralMaterial de lesãoDefinitivo, mas lento; requer BSL-4; realce com sulfato de condroitinaDias
SorologiaSoro agudo/convalescenteAumento de IgM/IgG; retrospectivo; reatividade cruzada entre ortopoxvírusDias-semanas
HistopatologiaBiópsia de pele (lesão precoce)Degeneração balonária, células gigantes multinucleadas, corpos de Guarnieri (inclusões intracitoplasmáticas)Dias

Protocolos Críticos

  • Isolamento imediato, EPI, notificação de saúde pública.
  • Coleta de espécime por pessoal vacinado.
  • Enviar para laboratório de referência designado (CDC, USAMRIID, ou centro colaborador da OMS).
  • Não manipular em laboratórios de rotina.
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