Neutrófilos: Primeiros Respondentes da Imunidade Inata

Neutrófilos (50–70% dos leucócitos circulantes) são os fagócitos de resposta rápida do sistema imune.

Fagocitose: Engolem bactérias/fungos → fagosoma funde com grânulos azurófilos/específicos (enzimas lisossômicas, MPO, elastase, cathepsinas) → explosão oxidativa (NADPH oxidase → ROS: superóxido, H₂O₂, HOCl) → morte microbiana.
Desgranulação: Liberação de peptídeos antimicrobianos (defensinas, catelicidinas), proteases, NE.
NETose: Armadilhas extracelulares de neutrófilos (teias de DNA-histona-proteína) prendem e matam patógenos extracelularmente.
Secreção de citocina/quimiocina: IL-1β, TNF-α, IL-8 (CXCL8), LTB4 recrutam/ativam monócitos, linfócitos T, mais neutrófilos.
Resolução: Apoptose → efecitose por macrófagos → mediadores anti-inflamatórios (lipoxinas, resolvinas).

Neutropenia (<1,5×10⁹/L) → alto risco de infecção (bacteriana/fúngica).
Disfunção: CGD (defeito na NADPH oxidase), DLA (defeito de aderência), Chediak-Higashi.
Ativação excessiva: Contribui para DRA, vasculite, lesão por reperfusão, aterosclerose.

Atividade equilibrada de neutrófilos é essencial — tanto deficiência quanto desregulação causam doença.