Pesquisa de Vacina contra a Malária: Estratégias para Alcançar Imunidade de Longo Prazo

Desenvolver uma vacina contra a malária durável é uma prioridade global. As estratégias atuais visam elicitar imunidade humoral e mediada por células contra Plasmodium falciparum.

Principais Abordagens

1. Vacinas de Esporozoíto Total: Esporozoítos irradiados ou geneticamente atenuados (por exemplo, PfSPZ, RTS,S/AS01 – Mosquirix). RTS,S mostra ~30-50% de eficácia ao longo de 4 anos em crianças.
2. Vacinas Subunitárias: Proteínas recombinantes (por exemplo, CSP, AMA1, RH5) para induzir anticorpos neutralizantes.
3. Vacinas de Vetor Viral: Vetores de adenovírus ou varíola expressando antígenos da malária (por exemplo, ChAdOx1, MVA) para estimular respostas de células T.
4. Vacinas Combinadas: Regimes de múltiplos antígenos ou múltiplas plataformas para ampliar e prolongar a proteção.

Desafios

• Diversidade antigênica do parasita e evasão imunológica.
• Necessidade de altos títulos de anticorpos e células T de memória tecidual-residente.
• Eficácia decaindo ao longo do tempo; estratégias de reforço em estudo.

Ensaios em andamento visam melhorar a durabilidade, amplitude e viabilidade de implantação.