Como diagnosticar infecção por Bartonella

Diagnóstico de bartonelose

A bartonelose é uma infecção por uma bactéria do gênero Bartonella. Pelo menos doze membros deste gênero foram identificados, embora apenas três sejam considerados significativos no que diz respeito a doenças humanas. B. bacilliformis pode causar febre de Oroya e verruga peruana. B. henselae pode causar doença da arranhadura do gato, e B. quintana pode causar febre das trincheiras. Tanto B. henselae quanto B. quintana também podem causar angiomatose bacilar e peliose bacilar.

Passos para o diagnóstico

1. Observe que febre de Oroya e verruga peruana são infecções intimamente relacionadas com sintomas que podem variar de leves a graves e aparecem repentinamente 3 a 12 semanas após ser picado por um flebótomo. Dores no corpo, dificuldade respiratória, calafrios, febre, dores de cabeça, convulsões e sudorese podem ocorrer em casos graves.

2. Observe o local de uma mordida ou arranhadura para sintomas de doença da arranhadura do gato. Um linfonodo aumentado e uma lesão de inoculação podem se desenvolver 5 a 10 dias após a exposição e podem durar até algumas semanas. A doença da arranhadura do gato geralmente não é grave em pacientes com sistema imunológico não comprometido.

3. Espere que a febre das trincheiras incuba de vários dias até um mês. Vários episódios de febre geralmente ocorrem, durando cerca de 5 dias cada. Ocasionalmente, a febre pode ser contínua e durar 2 a 6 semanas.

4. Examine pacientes com sistema imunológico comprometido para sinais de angiomatose bacilar. Esta infecção está mais associada a pacientes com AIDS e tipicamente envolve a pele. Assemelha-se muito ao sarcoma de Kaposi, mas também pode afetar ossos, cérebro, trato gastrointestinal, linfonodos e trato respiratório.

5. Verifique infecções do fígado ou baço se peliose bacilar for suspeitada. Os sintomas podem incluir febre, lesões cutâneas e linfonodos sensíveis, dependendo do local da infecção.