Como tratar aspergilose

Tratamento da aspergilose

A aspergilose é qualquer infecção causada por um fungo do gênero Aspergillus. Este é um grande gênero e muitas doenças específicas estão incluídas no termo "aspergilose". Elas são agrupadas em três categorias principais de acordo com o tipo de infecção: aspergilose broncopulmonar alérgica, aspergilose invasiva e aspergiloma pulmonar. Nenhuma dessas doenças é normalmente perigosa para alguém com sistema imunológico saudável.

Opções de tratamento

1. Trate aspergilose alérgica com corticosteroides e itraconazol. Use cautela ao usar esteroides por períodos prolongados, como no caso de aspergilose crônica.

2. Trate aspergilose invasiva com voriconazol, anfotericina B e itraconazol. O uso de voriconazol no tratamento eficaz da aspergilose invasiva é particularmente notável e foi demonstrado em um grande ensaio bem conduzido. Esses fármacos têm um espectro de atividade razoavelmente amplo contra bolores hialinos e um diagnóstico confirmado de aspergilose não é tão crítico para esses tratamentos.

3. Use caspofungina em pacientes intolerantes a outras terapias. A caspofungina foi licenciada nos Estados Unidos para o tratamento de aspergilose invasiva. Este fármaco tem um espectro de atividade mais estreito e deve ser usado apenas em casos de aspergilose confirmada.

4. Considere o uso de fármacos mais novos como anidulafungina, FK463, posaconazol e ravuconazol, que foram avaliados para uso contra aspergilose.

5. Realize ressecção cirúrgica para tratar as bolas de fibras de Aspergillus (aspergilomas) que se acumulam em cavidades abertas. Este procedimento apresenta alto risco e deve ser considerado apenas para pacientes com probabilidade de desenvolver hemoptise.