Como prevenir infecções por Vibrio

Infecções por Vibrio spp. (não cólera)

Bactérias halófilas (requerem sal). Vibrio vulnificus = mais virulenta (septicemia, fascite necrotizante, mortalidade 25-50%). V. parahaemolyticus = gastroenterite. V. alginolyticus = otite/feridas. Reservatório: estuários, águas costeiras salobras. Contaminação: frutos do mar crus (ostras, mexilhões, camarões, caranguejos). Aumento de casos associado a aquecimento das águas.

Prevenção

1. Evite exposição de feridas em água salobra/marinha:
   • Não nade/marre no mar/estuário se tem feridas abertas, cirurgia recente, tatuagem fresca, cateter.
   • Evite relação sexual em água salobra (risco infecção urogenital).
   • Use botas/luva de proteção se trabalho em água (pescadores, maricultores).
2. Cozinhe frutos do mar completamente:
   • Ostras/mexilhões: ferver 9 min após abertura das conchas OU vapor 9 min OU fritar/assar até interno >90°C.
   • Camarão/caranguejo: ferver até casca rosa e carne opaca no centro.
   • Peixe: cozinhar até parte mais espessa opaca e lascar fácil (63°C interno).
   • Não coma cru (sashimi, ceviche, ostra crua) se: imunossuprimido, hepatopatia, diabetes, hemocromatose, alcoolismo, idade >60a, gestação.
3. Manuseio seguro: lave mãos/superfícies após tocar frutos do mar crus. Separe tábuas/facas para cru e cozido. Refrigere 1-4°C (consuma em 1-2 dias) ou congele (-18°C).
4. Procure atendimento imediato se: dor intensa em membro (celulite/fascite necrotizante), febre, choque, lesões hemorrágicas/bolhosas após exposição a água salobra ou ingestão de frutos do mar crus. Antibiótico precoce (doxiciclina + ceftazidima/cefotaxima) + desbridamento cirúrgico urgente salvam membros/vidas.
5. Notificação: casos confirmados → Vigilância Epidemiológica / CDC / ANVISA para rastreamento de surtos.