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Como evitar infecção por tênias (teníase e cisticercose)

Prevenção da teníase e cisticercose por Taenia spp.

Ciclo: homem (hospedeiro definitivo) elimina ovos/proglótides nas fezes → contaminação ambiental → porco/boi (hospedeiro intermediário) ingere → cisticercos na musculatura → homem come carne crua/mal passada → verme adulto no intestino. T. solium: homem também pode ser hospedeiro intermediário (cisticercose/neurocisticercose) por ingestão de ovos (autoinfecção ou hetero).

Medidas de prevenção (barreiras no ciclo)

  1. Higiene das mãos (barreira fecal-oral): lave com água e sabão após usar banheiro, antes de manipular alimentos, após contato com solo/animais. Medida #1.
  2. Cuidados com água e alimentos (viagens/endêmicas):
    • Água: fervida 1 min, filtrada (cerâmica, osmose reversa) ou engarrafada.
    • Frutas/verduras cruas: lavar com água segura + hipoclorito 1% (15 min) ou descascar.
    • Evite saladas/gelo em locais de saneamento precário.
  3. Destino adequado de fezes humanas: rede de esgoto / fossa séptica / banheiro químico. Evite defecação a céu aberto. Impede contaminação de solo/água e acesso por suínos/bovinos.
  4. Cozimento adequado de carne:
    • Centro da carne >65-70°C (bem passada, sem partes rosadas).
    • Congelamento: -20°C por 7 dias OU -10°C por 30 dias mata cisticercos.
    • Evite carne crua (carpaccio, steak tartare, kibbe cru) em áreas de risco.
  5. Controle veterinário: vermifugação regular de suínos/bovinos, inspeção sanitária no abate (cysticercose bovina/suína = condenação de carcaça/órgãos), evitar alimentação de suínos com lixo/fezes humanas.
  6. Quimioprofilaxia seletiva (áreas hiperendêmicas): albendazol 400mg dose única ou praziquantel 5-10mg/kg dose única em campanhas de massa. Avaliar custo-benefício e resistência.

Neurocisticercose é evitável: higiene + carne bem cozida + saneamento.