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Tratamento para Portadores de MRSA: Protocolo de 5 Dias em 3 Etapas

O que é Portador de MRSA?

Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA): bactéria altamente infecciosa, resistente a antibióticos, mais comum nas últimas 25 anos. Infecção ativa: febre alta + infecções de pele; raros: ITU, pneumonia. Portador = bactéria colonizou (pele/narinas) sem sinais de infecção. Pode adoecer e transmite a outros. Tratamento padrão: 5 dias, 3 etapas (portador, domicílio, conviventes).

Pré-Tratamento (Passos Obrigatórios)

1. Acordar com médico horário para tratamento simultâneo de todos os conviventes.
2. Curar qualquer infecção ativa em qualquer morador. Eliminar feridas/lesões cutâneas abertas.
3. Enquanto aguarda: lavar mãos com sabonete de clorexidina 4% antes de contato; cobrir feridas com curativos oclusivos limpos; banho corporal + cabelo 2x/semana com sabonete de clorexidina 4%.

Etapa 1: Descolonização Nasal

Mupirocina 2% pomada nasal, 3x/dia em ambas narinas. Cotonete separado por narina, aplicar até onde o dedo alcança. Comprimir narinas para distribuir. Lavar mãos com clorexidina 4% após cada aplicação.

Etapa 2: Banho Corporal com Clorexidina

Banho diário com sabonete clorexidina 4%. Lavar rosto (especialmente nariz), cabelo, corpo. Ordem: axilas → resto do corpo, atenção a umbigo, genitais, região perianal. Enxaguar bem, secar com toalha limpa. Buchas: descartar ou ferver.

Etapa 3: Descontaminação Domiciliar

• Superfícies horizontais: água + sabão antibacteriano
• Arejar a casa diariamente
• Pontos de toque frequente (maçanetas, torneiras, vasos, geladeira, armários): desinfetar diariamente
• Toalhas, panos, lençóis, fronhas, edredons, roupas íntimas, panos de prato: lavar em água fervente (ou ciclo mais quente da máquina)
• Separar itens pessoais por morador
• Dia 2 e dia final: aspirar casa toda + trocar toda roupa de cama

Pós-Tratamento

~3 semanas após término: novo teste para confirmar erradicação. Conviventes não infectados geralmente não precisam testar (critério médico).