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Tratamento de Herpes Zóster (Cobreiro) em Crianças

Definição

Herpes zóster (cobreiro) é reativação do vírus varicela-zóster (mesmo da catapora). Afeta um lado do corpo (dermatoma), ao contrário da catapora (corpo todo).

Causa

Após catapora, vírus fica latente em gânglios nervosos perto da medula. Anos/décadas depois, reativa-se, desce pelas fibras nervosas à pele → erupção dolorosa característica (não catapora).

Faixa Etária

Mais comum >60 anos, mas ocorre em qualquer idade. Incidência: ~2,5/1000 em pessoas de 20-50 anos. Bebê de mãe com catapora até 21 dias antes do parto: pode nascer com catapora ou desenvolvê-la nos primeiros dias; 1/3 desenvolve herpes zóster até os 5 anos.

Sintomas em Crianças

Diferem dos adultos. Adultos: prodrômicos gripais. Crianças: frequentemente assintomáticas até a erupção. Múltiplas vesículas em base eritematosa, novas surgem por 7-10 dias → crostas → queda espontânea. Geralmente sem cicatrizes. Crianças com herpes zóster são contagiosas → expostos desenvolvem catapora (não zóster).

Tratamento Sintomático

• Banho diário → previne superinfecção bacteriana
• Unhas curtas → evita coçar excessivo
• Compressas frias / panos úmidos frios → alívio da dor
• Distrações: TV, videogame, leitura, desenho — atividades que exigem concentração
• Analgesia: paracetamol se dor incomodar
• Anti-histamínicos para prurido