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Identificação de Ascaris lumbricoides

Ascaris lumbricoides, ou lombriga intestinal grande, é a maior e mais comum lombriga intestinal. Condições insalubres aumentam o risco de infecção. Pessoas tipicamente infectam-se pela ingestão dos ovos infectantes. O diagnóstico laboratorial inclui várias técnicas para identificação dos ovos microscópicos ou do Ascaris adulto.

O Verme Adulto

O Ascaris lumbricoides adulto pode ser identificado macroscopicamente por exame visual. Ocasionalmente saem do corpo pelo nariz ou ânus. O verme é creme a branco-rosado, cilíndrico e afilado em ambas as extremidades. Machos crescem até 15-30 cm, enquanto fêmeas podem chegar a 35 cm.

Ovos de Ascaris

Encontrar ovos nas fezes é a forma usual de identificar infecção em uma pessoa. Os ovos não são visíveis a olho nu; portanto, microscópio é necessário. Os ovos de Ascaris mostram aparências diferentes baseados em se o ovo é fertilizado ou não e na presença ou ausência de revestimento mamelonado. O tamanho microscópico varia de 30 a 90 µm de comprimento.

Montagem Direta em Úmido

O método de identificação é preparado usando bastão aplicador e adicionando pequena quantidade de fezes a uma gota de soro fisiológico em lâmina de microscópio. Uma lamínula é aplicada à mistura para espalhá-la finamente. A lâmina é examinada com objetivo de 10x para procurar ovos característicos.

Método de Sedimentação

Esta técnica de concentração fecal aumenta a possibilidade de detectar ovos quando poucos estão presentes nas fezes. O método Formalina-Acetato de Etila é um método de sedimentação que concentra parasitas em grande quantidade de fezes em cerca de 2 g de sedimento. O sedimento é então colocado em lâmina de microscópio e lamínula adicionada. A lâmina é examinada microscopicamente para ovos.

Método de Flutuação

O método de flutuação para concentração de ovos de parasitas usa líquidos com gravidade específica maior que a dos ovos, para que flutuem à superfície. A solução concentradora, tipicamente sulfato de zinco, deve ter gravidade específica de 1,18. A desvantagem é que ovos grandes não fertilizados de Ascaris podem ser pesados demais e não flutuar.