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Tratamento do Coxsackievírus A: Alívio de Sintomas e Quando Procurar Atendimento Médico

Curso Típico

Coxsackievírus A (um enterovírus) causa doença mão-pé-boca, herpangina ou febre leve. Geralmente é autolimitado, resolvendo em 7–10 dias.

Cuidados de Suporte (Base do Tratamento)

• Hidratação: soro de reidratação oral, líquidos frios, picolés.
• Controle de dor/febre: paracetamol ou ibuprofeno (evitar aspirina em crianças).
• Conforto oral: "enxaguatório mágico" (lidocaína + difenidramina + Maalox) para herpangina.
• Dieta: alimentos macios e frios; evitar itens ácidos, apimentados ou salgados.

Manifestações Graves (Raras)

• Meningite asséptica
• Mielite flácida aguda (MFA) – principalmente EV-D68, mas coxsackie A7 relatado
• Miocardite, pericardite
• Síndrome neonatal tipo sepse

Quando Procurar Atendimento Médico

• Desidratação (boca seca, sem lágrimas, ↓ urina, letargia)
• Incapacidade de engolir líquidos
• Febre alta persistente >3 dias
Rigidez de nuca, fotofobia, confusão
• Fraqueza, alteração da marcha
• Dor no peito, palpitações, dispneia
• Bebês <3 meses com febre

Terapia Antiviral

Não existe antiviral de rotina. Pleconaril (inibidor de cápside) investigado, mas não aprovado. Ribavirina/IGIV reservados para casos graves imunocomprometidos.

A maioria dos casos resolve com cuidados de suporte. Vigilância para complicações raras garante intervenção oportuna quando necessário.