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Tratamentos para Neisseria meningitidis (Meningococo)

Quando Buscar Tratamento

Rigidez de nuca, cefaleia, febre, vômitos, confusão mental → emergência médica. Meningite bacteriana requer hospitalização imediata, frequentemente em UTI.

Antibioticoterapia Endovenosa

• Penicilina G cristalina = primeira linha para cepas sensíveis
• Resistência à penicilina ou infecção grave → Ceftriaxona ou Cefotaxima (cefalosporinas de 3ª geração)
• Iniciar o mais rápido possível — cada hora de atraso aumenta mortalidade

Intervenções Cirúrgicas

• Complicações: empiema subdural, hidrocefalia, abscesso cerebral
• Neurocirurgia / drenagem se efeito de massa ou hipertensão intracraniana na imagem
• Avaliação neurocirúrgica precoce essencial

Cuidados de Suporte

• Ressuscitação volêmica IV
• Controle de pressão arterial (vasopressores se choque séptico)
• Anticonvulsivantes para crises
• Corticoides (dexametasona) para edema cerebral — controvertido, use criteriosamente
• Ventilação mecânica se insuficiência respiratória
• Mastoidite (se presente) → drenagem + antibióticos

Prevenção

• Vacinação = estratégia mais eficaz
• MenACWY (quadrivalente): crianças 11-12 anos, reforço 16 anos
• MenB: adolescentes/adultos risco aumentado
• CDC recomenda vacina antes de faculdade/ambientes coletivos
• Higiene: lavagem mãos, evitar contato próximo com doentes, estilo de vida saudável
• Info CDC vacina meningocócica

Pontos-Chave

• Reconhecimento precoce + antibiótico IV = crítico
• Penicilina 1ª linha; ceftriaxona/cefotaxima para resistentes
• Suporte + cirurgia oportuna melhoram desfecho
• Vacinação protege contra maioria das cepas circulantes