Teste de HPV para Mulheres e Homens: Teste de Citologia Oncótica, Teste de DNA do HPV, Colposcopia e Peniloscopia

Mulheres

• Teste de citologia oncótica (Papanicolaou): Coleta células do colo do útero; detecta alterações precursoras (ASC-US, LSIL, HSIL). O rastreio começa aos 21 anos.
• Teste de DNA do HPV (primário ou co-teste): Detecta tipos de HPV de alto risco (16, 18, outros). Mais sensível que o citologia. Recomendado a cada 5 anos (idade 25–65) como rastreio primário ou co-teste com citologia.
• Colposcopia: Visualização aumentada do colo/vagina após rastreio anormal; biópsias direcionadas para histologia.

Homens

• Teste de DNA do HPV: Não aprovado pela FDA para rastreio de rotina. Usado em pesquisa ou para rastreio de câncer anal em HSH de alto risco (swab anal). Teste de swab peniano/urina disponível, mas não padrão.
• Peniloscopia: Exame aumentado da pele do pênis; raramente usado, para lesões visíveis ou acompanhamento de alto risco.

Fatores de Risco

• Múltiplos parceiros, início sexual precoce, sexo sem proteção
• Imunossupressão (HIV, transplante)
• Tabagismo (prejudica a imunidade local)

Prevenção

Vacina contra o HPV (9-valente): Recomendada aos 11–12 anos (pode começar aos 9), recuperação até 26, decisão compartilhada aos 27–45. Previne >90% dos cânceres relacionados ao HPV. Preservativos reduzem, mas não eliminam a transmissão.