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Depo-Provera e Mudanças Menstruais: Por que os Períodos Param e Quando Procurar um Médico

O acetato de medroxiprogesterona depósito (DMPA) suprime a ovulação e afiniza o endométrio, levando a sangramento reduzido ou ausente ao longo do tempo.

Padrão de Sangramento Típico

  • Primeiros 3–6 meses: spotting/sangramento irregular é comum.
  • Por 1 ano: ~50% dos usuários são amenorréricos; ~70% por 2 anos.

Quando Consultar um Clínico

  • Sangramento intenso ou prolongado (>10 dias, encharcando absorventes).
  • Sangramento após 6+ meses de amenorreia (excluir gravidez, patologia).
  • Dor pélvica intensa.
  • Desejo de engravidar (retorno da fertilidade mediana 9–10 meses após a última injeção).

Opções de Manejo

  • Estrogênio de curso curto ou AINEs para sangramento intermitente.
  • Mudar o método contraceptivo se o padrão de sangramento for inaceitável.
  • Tranquilizar que a amenorreia com DMPA não é prejudicial — o endométrio está atrófico, não "acumulando".