Gerenciando Sintomas da Menopausa: Opções de Estilo de Vida, Holísticas e Médicas

Mudanças no Estilo de Vida

Exercício regular: Melhora ondas de calor, sono, humor e densidade óssea. Objetivo: 150 min/semana de atividade moderada mais treinamento de força.
Dieta equilibrada: Enfatize frutas, vegetais, grãos integrais, proteína magra, cálcio e vitamina D. Limite alimentos processados, açúcar e gorduras saturadas.
Controle de peso: Manter um peso saudável reduz o risco cardiovascular e pode diminuir sintomas vasomotores.
Sono adequado: Pratique boa higiene do sono; trate apneia do sono se presente.
Redução do estresse: O estresse crônico piora os sintomas. Técnicas: mindfulness, TCC, respiração profunda.

Yoga e meditação: Reduzem estresse, melhoram o humor e podem diminuir ondas de calor.
Acupuntura: Alguma evidência apoia a redução na frequência e severidade de ondas de calor.
Remédios à base de ervas: Cimicifuga, trevo vermelho, ginseng podem ajudar algumas mulheres. Consulte seu médico primeiro devido a potenciais interações (ex., com anticoagulantes, THP) e qualidade variável.

Terapia de Reposição Hormonal (THP): Mais eficaz para sintomas vasomotores (ondas de calor, suores noturnos) e perda óssea. Disponível como pílulas, adesivos, géis, sprays, anéis vaginais. Individualize riscos/benefícios (idade, tempo desde a menopausa, histórico de saúde).
Opções não hormonais prescritas:
- ISRSs/IRSNs (ex., paroxetina, venlafaxina): Reduzem ondas de calor e sintomas de humor.
- Gabapentina/Pregabalina: Eficazes para ondas de calor, especialmente à noite.
- Clonidina: Medicamento para pressão arterial que pode reduzir ondas de calor.
- Fezolinetante (Veozah): Antagonista mais recente do receptor NK3 para ondas de calor moderadas-severas.
Estrogênio vaginal: Baixa dose para síndrome geniturinária da menopausa (ressecamento, dispareunia, ITUs) com absorção sistêmica mínima.

A tomada de decisão compartilhada com um profissional de saúde é essencial para adaptar um plano seguro e eficaz.