Como Identificar Hipopituitarismo

Hipopituitarismo = hipófise não produz quantidade adequada de um ou mais hormônios. Glândula pequena, vermelho-acinzentada, secreta hormônios essenciais para estimular/controlar quase todas as glândulas endócrinas. Danos: tumor cranial, trauma, cirurgia falha, radiação, infecções → falha na secreção. Sintomas graduais, dependem de quais hormônios faltam.

Deficiências Hormonais Específicas

1. ACTH (adrenocorticotrófico): estimula adrenais → cortisol (pressão, glicose, coração, imunidade/estresse). Déficit → fadiga excessiva, hipotensão, hipoglicemia, anorexia, perda de peso, cefaleia, dor abdominal com náusea/vômito, consciência prejudicada → choque.
2. GH (hormônio do crescimento): crianças → baixa estatura. Adultos: altura não muda (ossos formados), mas → redistribuição gordura/músculo (gordura↑, músculo↓), intolerância a exercício (fraqueza), cicatrização ruim, funcionamento social reduzido.
3. TSH (tireotrófico) → Hipotireoidismo Secundário: sintomas do primário, mais brandos: confusão mental, memória alterada, fadiga, fraqueza, intolerância ao frio, constipação, queda de cabelo, pele seca, anemia.
4. ADH (antidiurético): controle de água/urina. Déficit → túbulos distais não absorvem água → diabetes insípido: poliúria (urina excessiva) + polidipsia (sede anormal). Se saída > entrada → pressão baixa, hipovolemia, hipernatremia.
5. Gonadotrofinas (LH + FSH): homens e mulheres: osteoporose, libido↓, infertilidade, pelos axilares/púbicos/corporais↓. Mulheres: amenorreia, secura vaginal, ondas de calor, atrofia mamária, dispareunia. Homens: disfunção erétil, ereção/ejaculação reduzidas, atrofia testicular, barba rala, testículos moles, ginecomastia, fraqueza muscular, fadiga. Crianças: eunucoidismo (ausência de desenvolvimento sexual, características do sexo oposto).
6. Prolactina/Ocitocina: lactação reduzida. Ocitocina contrai útero no parto — função preservada (mulheres sem ocitocina ainda têm parto normal).
7. Pan-hipopituitarismo: falha total da hipófise. Todos sintomas acima + pele pálida/seca, rugas finas na face.