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Parede Uterina Grossa e Sintomas da Menopausa

Hiperplasia Endometrial

Normalmente em seus anos reprodutivos, as paredes do seu útero começam a engrossar em antecipação à concepção. Quando a concepção não ocorre, as paredes começam a se decompor e descamar. Todo este processo se repete mensalmente até você começar a menopausa, que ocorre entre 45 e 55 anos. No entanto, a parede uterina ainda pode engrossar durante a menopausa embora não descame.

A hiperplasia endometrial é uma condição que deriva do crescimento excessivo do tecido endometrial. Esta é uma condição médica benigna, mas pode progredir para câncer uterino se não for cuidadosamente monitorada. Mulheres em risco de desenvolver esta condição médica geralmente estão em seus anos menopáusicos, ou têm histórico de períodos menstruais esporádicos, diabetes, síndrome dos ovários policísticos, ou tomam estrogênio sem progesterona para aliviar sintomas da menopausa.

Menopausa e Endométrio

A menopausa ocorre quando os níveis do hormônio estrogênio declinam a um nível que para a menstruação. Estrogênio junto com progesterona é responsável pela regulação da menstruação e ovulação. Quando o nível hormonal cai, causa várias mudanças no corpo. Por um lado, o revestimento uterino fica mais fino devido à falta de estrogênio adequado. O estrogênio normalmente envia sinal ao útero para engrossar todo mês, mas sem quantidade normal, não pode engrossar. Além disso, o revestimento vaginal fica mais fino e seco devido ao estrogênio diminuído também.

Sintomas da Menopausa

Sintomas da menopausa incluem ondas de calor, suores noturnos, insônia, fadiga, secura vaginal, depressão, falta de libido ou libido diminuída, cabelo ralo, gordura abdominal aumentada, fertilidade diminuída e perda de plenitude das mamas.

Relação com Terapia Hormonal

Durante a menopausa, algumas mulheres escolhem fazer terapia de reposição hormonal (TRH) para diminuir sintomas problemáticos como ondas de calor e suores noturnos. Infelizmente, o efeito colateral deste tratamento é a hiperplasia endometrial. O hormônio frequentemente reposto é o estrogênio. A quantidade de estrogênio reposta é baixa, suficiente para minimizar sintomas e engrossar o revestimento endometrial, mas não suficiente para causar a descamação do revestimento engrossado. Portanto, ele se acumula e causa pequenas quantidades de sangramento esporadicamente. Este revestimento não descamará por conta própria, então você não terá escolha a não ser ter tratamento para o revestimento retornar ao normal.

Tratamento

A primeira coisa que seu médico vai querer fazer é parar você de tomar reposição apenas de estrogênio. Uma vez que os níveis de estrogênio começarem a diminuir novamente, o revestimento uterino deve começar a afinar novamente. Se este não for o caso, seu médico prescreverá progesterona para encolher o revestimento. Em alguns casos, você pode ser recomendada a fazer uma histerectomia, pois algumas formas de hiperplasia endometrial podem levar a câncer uterino. Histerectomia é a remoção dos órgãos reprodutivos.