HIV e Células T CD4+: Como o Vírus Alvo o Sistema Imune

O HIV infecta seletivamente e depleta células T CD4+ helper via gp120 ligando ao CD4 e coreceptores (CCR5/CXCR4). Isso causa:

• Declínio progressivo de CD4 (normal 500–1500 células/µL)
• Perda de coordenação imune: ajuda prejudicada a células B, ativação de macrófagos, priming de células T citotóxicas
• Maior suscetibilidade a infecções oportunistas (PCP, MAC, CMV, candidíase, TB) e malignidades (sarcoma de Kaposi, linfoma)

AIDS é definida por CD4 <200 células/µL ou uma doença definidora de AIDS. A TART suprime a replicação viral, permitindo reconstituição imune. U=U (indetectável = intransmissível) é alcançado com supressão viral sustentada.