Rotas de Transmissão do HIV: Sexo, Sangue, Agulhas e Perinatal

O HIV é transmitido apenas através de fluidos corporais específicos que contêm cargas virais elevadas: sangue, sêmen, fluido pré-eseminal, fluidos retal, fluidos vaginais e leite materno. Saliva, suor, lágrimas e urina não transmitem HIV a menos que estejam visivelmente contaminados com sangue.

Quatro Principais Rotas de Transmissão

1. Contato sexual: Anal (maior risco), vaginal, oral (baixo). Camisinhas, PrEP e U=U (indetectável = intransmissível) previnem a transmissão.
2. Exposição ao sangue: Transfusão (agora rara com triagem), ferimentos por agulha (ocupacional), compartilhamento de equipamentos de injeção (alto risco).
3. Mãe-criança (perinatal): Intra-útero, durante o parto ou através da amamentação. TAV, cesariana e fórmulas reduzem o risco para <1%.
4. Rotas raras: Transplante de órgão/tecido (triado), inseminação artificial (triada).

O que NÃO Transmite HIV

• Contato casual: abraços, apertos de mão, compartilhar vasos sanitários, pratos, picadas de insetos.
• Ar, água, comida.

Kit de Prevenção

• Camisinhas (uso correto e consistente).
• PrEP (TDF/FTC diário ou cabotegravir injetável).
• PEP (profilaxia pós-exposição, dentro de 72 horas).
Tratamento como prevenção (TAV → supressão viral).
• Troca de agulhas, locais seguros de injeção.
• Triagem de sangue e órgãos.