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HIV/AIDS em 2024: Estatísticas Globais, Transmissão e Fim da Epidemia

O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) continua sendo um grande desafio de saúde global. Desde o início da epidemia, estima-se que 85 milhões de pessoas tenham adquirido HIV e 40 milhões tenham morrido de doenças relacionadas à AIDS.

Panorama Global (Dados UNAIDS 2023)

• Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV): 39,0 milhões (2022)
• Novas Infecções: 1,3 milhão (2022)
• Óbitos Relacionados à AIDS: 630.000 (2022)
• Acesso à TARV: 29,8 milhões (76% das PVHIV)
• Supressão Viral: 71% das PVHIV

Rotas de Transmissão

• Contato sexual (vaginal, anal) – ~85% globalmente
• Perinatal (mãe para filho): gravidez, parto, amamentação
• Exposição ao sangue: compartilhamento de equipamentos de injeção, injeções médicas inseguras, transfusão (raro em suprimentos rastreados)
• NÃO transmitido por: contato casual, saliva, suor, lágrimas, insetos, utensílios/vasos sanitários compartilhados.

Populações-Chave em Maior Risco

• Homens que fazem sexo com homens (HSH)
• Pessoas que injetam drogas (PID)
• Trabalhadoras e trabalhadores sexuais e clientes
• Pessoas transgênero
• Presos
• Meninas adolescentes e jovens mulheres na África Subsaariana

Desafios Persistentes

• Lacunas no Tratamento: 9,2 milhões de PVHIV não estão em TARV; crianças especialmente subatendidas (57% de cobertura).
• Estigma e Discriminação: Barreiras para testagem, cuidado, retenção; estigma internalizado.
• Déficit de Financiamento: Lacuna de 8,5 bilhões de dólares para as metas de 2025.
• Resistência a Medicamentos: Resistência pré-tratamento a INRTI >10% em várias regiões; necessidade de esquemas baseados em DTG.
• Comorbidades: Tuberculose, hepatites virais, DNTs, saúde mental.
• Sem Cura/Vacina: Pesquisa em andamento (anticorpos neutralizantes de amplo espectro, vacinas de mRNA, agentes reversores de latência).

Fim da Epidemia: Metas 95-95-95 (2025)

1. 95% das PVHIV sabem seu sorostatus
2. 95% dos diagnosticados em TARV
3. 95% em TARV com supressão viral

Alcançar essas metas requer prestação de serviços diferenciada, respostas lideradas pela comunidade, integração com a atenção primária e compromisso político e financeiro sustentado.