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AVC Sem Hipertensão: Outros Principais Fatores de Risco
Sim. Embora a hipertensão seja o principal fator de risco modificável, ~15–20% dos AVCs ocorrem em pessoas com PA normal.
Outros Riscos Chave
- Fibrilação atrial — 5x risco de AVC; frequentemente silenciosa.
- Diabetes — acelera aterosclerose, doença microvascular.
- Tabagismo — dano endotelial, hipercoagulabilidade.
- Dislipidemia — LDL alto, HDL baixo.
- Dissecção de artéria carótida/vertebral — trauma, distúrbios do tecido conjuntivo.
- Estados hipercoaguláveis — Fator V Leiden, síndrome antifosfolípide.
- Uso excessivo de álcool — cardiomiopatia, FA, hipertensão.
- Apneia do sono — hipoxia intermitente, picos de PA.
Ação
Avaliação de risco abrangente (CHA₂DS₂-VASc para FA, escore ASCVD) guia prevenção primária: anticoagulação para FA, estatinas, cessação tabágica, controle glicêmico, estilo de vida.