Hipertensão Arterial: Causas Comuns, Fatores de Risco e Prevenção

Hipertensão (PA ≥130/80 mmHg per ACC/AHA) surge de interações genéticas e ambientais.

Fatores de Risco Modificáveis

• Ingestão excessiva de sódio (>2,3 g/dia)
• Obesidade/sobrepeso
• Inatividade física
• Álcool excessivo
• Uso de tabaco
• Dieta baixa em potássio
• Estresse crônico
• Apneia do sono

Fatores Não Modificáveis

• Idade (endurecimento vascular)
• História familiar/genética
• Raça/etnia (adultos negros maior prevalência, início mais precoce)
• Sexo (homens <65; mulheres >65)

Causas Secundárias (Identificáveis, ~5–10%)

• Doença renal, doença renovascular
• Aldosteronismo primário, síndrome de Cushing, feocromocitoma
• Distúrbios da tireoide/paratireoide
• Medicamentos: AINEs, descongestionantes, COPs, esteroides, imunossupressores
• Apneia obstrutiva do sono

Prevenção e Manejo

• Dieta DASH, sódio <1,5g, alimentos ricos em potássio
• Perda de peso (1 mmHg por kg)
• 150 min/semana exercício moderado
• Limite álcool (≤2 doses/dia homens, ≤1 mulheres)
• Cessação do tabagismo
• Monitoramento domiciliar da PA
• Medicação por diretrizes (IECA/ARA-II, CCB, tiazida, etc.)

Triagem regular é essencial; hipertensão é frequentemente assintomática.