Entendendo a Relação Entre Volume Sanguíneo e Pressão Arterial

Diminuição do volume sanguíneo reduz a pressão arterial.

Base Fisiológica

Pressão arterial (PA) = Debito Cardíaco (DC) × Resistência Vascular Sistêmica (RVS).

• DC = Volume Ejetivo (VE) × Frequência Cardíaca (FC).
• VE depende da pré-carga (retorno venoso), que é diretamente determinada pelo volume sanguíneo.

Depleção de Volume → Hipotensão

1. ↓ Volume sanguíneo → ↓ retorno venoso → ↓ pré-carga → ↓ VE → ↓ DC → ↓ PA.
2. Compensatório: Barorreflexo → ↑ FC, ↑ RVS (vasoconstrição) → restauração parcial da PA.
3. Se perda de volume severa/não compensada → choque.

Exemplos Clínicos

• Hemorragia, desidratação, queimaduras, uso excessivo de diuréticos.
• Resuscitação com líquidos IV restaura pré-carga, DC, PA.

Por outro lado, expansão de volume (ex.: insuficiência cardíaca, insuficiência renal) aumenta a PA.