Tratamento de Emergência de Hipertensão

Hipertensão , ou pressão alta , é geralmente uma doença crônica que não requer tratamento de emergência. Em circunstâncias especiais, entretanto, chamado urgência hipertensiva e crise hipertensiva , ou emergência hipertensiva , picos de pressão arterial para níveis excessivamente elevados , forçando o coração, vasos sanguíneos e pulmões. Estas condições médicas agudas graves podem danificar vários órgãos ou matar uma vítima que não recebe atenção médica imediata e adequada. Processo fisiológico

urgência hipertensiva , a pressão arterial elevação rápida , enquanto que representam um risco significativo , não danificou o tecido . Em crise hipertensiva ( ou de emergência ) , no entanto , o dano começou a ocorrer nos órgãos ou de tecidos , geralmente resultando em sintomas . Crônica , fora-de- controle da hipertensão ou fatores precipitantes --- retirada súbita de algumas drogas, algumas formas de acidente vascular cerebral; certos tipos de distúrbios do fígado, dos rins e do sistema endócrino ; e , em mulheres grávidas , eclampsia --- pode causar qualquer uma dessas condições.

aumentos da pressão arterial em resposta à crescente volume de líquido ou resistência elevada nos vasos sanguíneos . Então , como a alta resistência a pressão aumenta , o fluxo de sangue pode fazer backup , sobrecarregando órgãos como o cérebro, rins, pulmões e olhos . Este tecido e prejudica o fluxo sanguíneo de backup apresenta condições de risco de vida, tais como hemorragia cerebral ou edema pulmonar.
Triage

Devido a danos nos tecidos , crise hipertensiva é tipicamente gerenciado no departamento de emergência ou unidade de cuidados intensivos . Urgência é normalmente feita através de tratamento ambulatorial com medicamentos anti -hipertensivos orais que relaxam as paredes dos vasos sanguíneos e /ou diuréticos que diminuem os níveis de fluido .

Rápida diminuição da pressão arterial também pode danificar tecidos ou órgãos . Portanto, os tratamentos de estabilização para crise hipertensiva, deve incluir o monitoramento da pressão arterial adequada com medidas para estabilizar a pressão arterial deveria começar a cair muito rapidamente . A meta para o tratamento de emergências hipertensivas não é a queda da pressão arterial para valores normais , mas sim para começar a baixar a pressão arterial para evitar mais danos . Geralmente, para crise hipertensiva , IV ( intravenosa) fluidos são começou a dar acesso a medicamentos e para evitar o colapso cardiovascular súbito quando a pressão arterial diminui.
Hipertensiva Crise

tratamentos crise hipertensiva variar dependendo de qual órgão ou tecidos estão sendo danificados e quaisquer fatores precipitantes . Se uma crise hipertensiva afetou o cérebro , o paciente pode receber medicamentos IV --- tipicamente labetalol , o que impede constrições naturais dos vasos sanguíneos , e nitroprussiato , que dilata os vasos sanguíneos . O envolvimento renal é muitas vezes tratada com nicardipina, um bloqueador dos canais de cálcio, que relaxa as paredes dos vasos sanguíneos. Eclampsia é tratada com sulfato de magnésio intravenosa . Outros medicamentos podem ser apropriada, dependendo histórico de saúde e as respostas dos pacientes ao tratamento.

Todos os tratamentos para a crise hipertensiva deve ser administrado em um ambiente controlado , com acesso a equipamentos de reanimação. Ao longo do tratamento, a pressão arterial, pulso e estado respiratório são monitorados de perto. Ajustes de medicamentos IV são feitos para manter a pressão arterial cair firmemente , mas com segurança. Assistência respiratória pode ser dada na forma de sucção, tratamentos para a respiração , e drenos torácicos ( se necessário) .
Cuidados

Procure intervenção médica imediata para qualquer maior pressão arterial do que 180/120 mm de mercúrio . Hipertensão , que é acompanhada por uma dor de cabeça latejante , tontura, dificuldade em respirar , confusão, fraqueza muscular súbita , fala arrastada , dor no peito ou sangramento nos olhos também devem ser avaliadas por um médico imediatamente. Somente os profissionais médicos treinados podem avaliar adequadamente e tratar doenças hipertensivas emergência.