Feridas do Frio (HSV-1): Por Que Reaparecem, Gatilhos e Opções de Tratamento

Feridas do frio (herpes labial) são causadas pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1). Após a infecção primária, o vírus estabelece latência no gânglio trigêmeo.

Gatilhos de Reativação

• Radiação UV (luz solar)
• Estresse psicológico/físico
• Febre, doença
• Alterações hormonais (menstruação)
• Imunossupressão
• Trauma nos lábios (trabalho odontológico, abrasão)

Curso Clínico

1. Pródromo: formigamento, ardor, coceira (12–24 horas).
2. Vesículas → pústulas → crostas (7–10 dias).
3. Cicatrização sem cicatriz (geralmente).

Tratamento

• Episódico: valaciclovir oral 2g a cada 12h × 1 dia (ou 1g a cada 12h × 5 dias) no pródromo.
• Supressivo: valaciclovir diário 500–1000 mg se ≥6 surtos/ano.
• Tópico: docosanol 10%, penciclovir 1%—benefício modesto se aplicado precocemente.
• Adjuvantes: protetor solar (FPS 30+), lisina (evidência fraca), manejo do estresse.

O HSV-1 é vitalício; ocorre eliminação assintomática. Aconselhe sobre o risco de transmissão (oral-genital).