Transmissão do Herpes: Contato Pele a Pele, Não Contato Casual

O vírus herpes simples (HSV-1, HSV-2) se espalha por contato direto com lesões, superfícies mucosas ou secreções — não por contato casual.

Rotas de Transmissão

• Contato sexual: Genital-genital, oral-genital, anal-genital. HSV-2 predominantemente genital; HSV-1 cada vez mais genital via sexo oral.
• Contato oral: Beijos, compartilhamento de utensílios/bebidas (saliva) → HSV-1 (herpes oral).
• Vertical: Mãe para neonato durante o parto vaginal (herpes neonatal — alta morbidade/mortalidade).
• Autoinoculação: Tocar lesão ativa → olho (ceratite herpética), dedo (panarício herpético).

Não Transmitido Por

• Assentos de sanitário, toalhas, roupa de cama (vírus frágil, desidrata rapidamente).
• Transfusão de sangue (triagem; viremia rara).
• Toque casual (aperto de mãos, abraço) sem lesões ativas.

Eliminação Assintomática

O vírus é eliminado em superfícies mucosas sem lesões ~10–20% dos dias. Principal motor de transmissão. Camisinhas/diques dentais reduzem, mas não eliminam o risco.

Prevenção

• Terapia antiviral supressora (valaciclovir diário) ↓ eliminação em 70–80%.
• Divulgue o status; evite contato durante o pródromo/surto.
• Candidatos a vacina HSV-2 em ensaios clínicos.