Pênis, uretra, escroto, nádegas, ânus e coxas.
Geralmente o mais intenso (se houver sintomas), ~2 semanas pós-infecção. Vermelhidão e bolhas com líquido; rompem, formam crosta em 2-4 semanas.
Antes do surto: queimação, coceira ou formigamento na área onde surgirão lesões.
Vários no primeiro ano, depois tendem a diminuir. Muitos homens assintomáticos, mas ainda transmitem o vírus.
Homens, especialmente HSH (homens que fazem sexo com homens), podem desenvolver proctite por HSV. Sintomas: dificuldade urinária, dor retal, secreção com sangue/pus/muco.
Antivirais limitam sintomas. Surto frequentes → terapia supressiva diária (reduz surtos e transmissão a parceiros).