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Hemoglobina: Transporte de Oxigênio, Transporte de CO₂ e Além

Hemoglobina (Hb) é a proteína contendo ferro nos glóbulos vermelhos responsável pelo transporte de gases respiratórios e muito mais.

Principais Funções

1. Transporte de Oxigênio

Cada tetâmero de Hb se liga a 4 moléculas de O₂ cooperativamente (curva de dissociação sigmoidal). Carrega nos pulmões (alta pO₂) e descarrega nos tecidos (baixa pO₂, alta pCO₂, baixo pH, alta 2,3-BPG, alta temperatura).

2. Transporte de Dióxido de Carbono

• ~10% como carbamino-Hb (ligado às cadeias de globina)
• ~70% como bicarbonato (HCO₃⁻) via anhydrase carbônica
• ~20% dissolvido no plasma

3. Buffering Ácido-Base

Resíduos de histidina ligam/liberam H⁺; a Hb é um importante tampão sanguíneo. O efeito de Bohr: H⁺ e CO₂ promovem a liberação de O₂ nos tecidos.

4. Modulação do Óxido Nítrico (NO)

A Hb se liga ao NO (um vasodilatador) e S-nitrosotiol, influenciando o tônus vascular e a entrega de oxigênio.

5. Conservação de Ferro

RBCs senescentes são fagocitados; o ferro é reciclado via transferrina para a síntese de novo heme.

Relevância Clínica

Hemoglobinopatias (anemia falciforme, talassemia) e distúrbios adquiridos (metahemoglobinemia, envenenamento por CO) interrompem essas funções. A HbA1c reflete a glicemia média ao longo da vida útil dos RBCs (~120 dias).