CPT 61225: Drenagem por Furo de Broca de Hematoma Subdural Crônico

CPT 61225 descreve especificamente drenagem por furo de broca de hematoma subdural crônico por abordagem fechada (percutânea).

Descritor do Código

"Furo(s) de broca para evacuação e/ou drenagem de hematoma subdural; unilateral ou bilateral."

Contexto Clínico

• Hematoma subdural crônico (cSDH): Coleção de sangue liquefeito com >3 semanas de idade, frequentemente em idosos após trauma menor.
• Procedimento: 1–2 furos de broca sob anestesia local/sedação IV; irrigação/drenagem; dreno subdural pode ser deixado.
• Contraste com:
  • 61154: Craniotomia para evacuação (aberta, para hematoma agudo/organizado).
  • 61215: Inserção de reservatório subdural (para recorrente).

Requisitos de Documentação

• Lateralidade (unilateral/bilateral) — embora o código cubra ambos.
• Natureza crônica confirmada (imagem: hipodenso, crescente).
• Técnica: furo de broca, irrigação, colocação de dreno.
• Achados intraoperatórios (membranas, caráter do fluido).

Notas de Faturamento

• Inclui criação do furo de broca, drenagem, fechamento.
• Não reporte separadamente códigos de craniotomia/craniectomia.
• Se convertido para aberto, use 61154 com modificador -52 ou -53 conforme apropriado.

Procedimento neurocirúrgico comum com alta taxa de sucesso em pacientes selecionados.