Hemocromatose: Entendendo a Sobrecarga de Ferro e Seus Efeitos

Hemocromatose é um distúrbio de sobrecarga de ferro. O excesso de ferro dietético é absorvido e depositado em órgãos — fígado, coração, pâncreas, articulações, pele — levando a:

• Cirrose hepática, carcinoma hepatocelular
• Cardiomiopatia, arritmias, insuficiência cardíaca
• Diabetes mellitus (“diabetes bronze”)
• Artropatia, hipogonadismo, bronzeamento da pele

Etiologia

• Hereditária (mutações no gene HFE) – mais comum; interrompe a regulação da hepcidina.
• Adquirida – doença hepática crônica, transfusões repetidas, anemias sideroblásticas, porfiria cutânea tarda.

Diagnóstico

Ferritina séria, saturação de transferrina, teste genético (HFE C282Y/H63D), biópsia hepática (se fibrose suspeita).

Tratamento

• Flebotomia – remoção regular de sangue para depletar estoques de ferro.
• Quelante de ferro – se flebotomia contraindicada.
• Restrição de ferro na dieta – evite suplementos, limite carne vermelha, vitamina C com refeições.

Detecção e tratamento precoces previnem danos orgânicos irreversíveis.