Jornada do Eritrócito: Da Medula Óssea à Filtração Renal e Além

Um eritrócito produzido na medula do esqueleto axial (vértebras, esterno, costelas, pelve) ou fêmures/húmeros proximais entra nos capilares sinusoidais, depois na circulação sistêmica. A cabeça do úmero contém medula, mas não é um local eritropoiético major em adultos.

Os glóbulos vermelhos circulantes (~120 dias de vida útil) eventualmente chegam aos rins, onde:

1. A filtração glomerular retém as células (barreira de tamanho).
2. Capilares peritubulares sentem hipoxia → liberação de eritropoietina (EPO) → estimula a produção medular.
3. Glóbulos vermelhos senescentes/danificados são removidos por macrófagos esplênicos e hepáticos (não excreção renal).

O papel do rim é regulação (via EPO), não filtração de rotina de glóbulos vermelhos. Hematuria indica patologia (pedras, infecção, doença glomerular).