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Controle de Hemorragia: Passos de Primeiros Socorros para Hemorragia Externa

Hemorragia descontrolada é uma das principais causas de morte evitável. A campanha STOP THE BLEED® enfatiza ação imediata por testemunhas. Siga esta sequência:

1. Garantir a Segurança da Cena

Proteja-se (luvas, se disponíveis). Não se torne uma vítima.

2. Ligar para 190 / Acionar o SAMU

Ou peça para alguém ligar. Forneça localização, número de feridos, gravidade.

3. Identificar Hemorragia que Ameaça a Vida

• Fluxo jateante/pulsátil.
• Sangue acumulado no chão/roupa.
• Atravessou curativos.
• Amputação ou trauma grave.
• Confusão, palidez, pele fria (sinais de choque).

4. Aplicar Pressão Direta (Primeiro e Mais Eficaz)

• Use pano limpo, gaze, toalha, roupa — qualquer coisa absorvente.
• Pressione firmemente com ambas as mãos diretamente na ferida.
• Não levante para verificar. Mantenha pressão contínua ≥5 min (mais tempo se necessário).
• Se o sangue atravessar, adicione mais camadas — não remova o original.

5. Encher Feridas Profundas (Juncionais: Pescoço, Axila, Virilha)

• Encha gaze estéril/simples firmemente na cavidade da ferida.
• Aplique pressão direta sobre a ferida enchida.
• Gaze hemostática (Kaolin/Chitosan) se disponível e treinado.

6. Aplicar Torniquete (Apenas Membros – Hemorragia Extrema em Membro que Ameaça a Vida)

• Dispositivo comercial preferido (CAT, SOFTT-W, SAM XT).
• Coloque 5–7,5 cm acima da ferida (não sobre a articulação).
• Aperte até que o sangramento pare (sem pulso distal).
• Fixe o manivela; anote o horário de aplicação.
• Não afrouxe ou remova até o atendimento cirúrgico.
• Torniquete improvisado apenas se não houver opção comercial (tecido largo, manivela rígida).

7. Monitorar e Reavaliar

• Verifique se há ressangramento.
• Monitore consciência, respiração, pulsos.
• Mantenha aquecido (prevenir hipotermia → coagulopatia).

8. Repassar ao SAMU

Relate: Mecanismo, lesões, intervenções (tempo do torniquete!), sinais vitais, informações do paciente.

O Que NÃO Fazer

• ❌ Não aplique pressão em olho, fratura de crânio ou objeto incorporado (estabilize o objeto em vez disso).
• ❌ Não use torniquete para sangramento não ameaçador à vida.
• ❌ Não aplique calor, gelo diretamente ou pós de coagulação tópicos sem treinamento.

Treinamento salva vidas. Faça um curso STOP THE BLEED. A ação de testemunhas nos primeiros 3–5 minutos determina a sobrevivência.