Reflexo de Retirada: Circuito Neural que Protege Contra Queimaduras

O reflexo flexor de retirada é um arco spinal polissináptico que move um membro para longe de calor nocivo antes da percepção consciente.

Via Neural

1. Transdução: Nociceptores térmicos (TRPV1+ fibras C, fibras Aδ) na pele detectam >43°C.
2. Transmissão: Potenciais de ação → gânglio da raiz dorsal → corno dorsal (substância gelatinosa).
3. Interneurônios: Interneurônios excitatórios ativam neurônios motores α para flexores; interneurônios inibitórios suprimem extensores (inibição recíproca).
4. Saída motora: Contração de flexores → retirada do membro (latência ~0,5–1 seg).
5. Ascendente: Trato espinotalâmico → tálamo → córtex somatossensorial → percepção da dor (após a retirada).

Modulação

• Inibição descendente (PAG-RVM) pode suprimir o reflexo (ex., durante luta/fuga).
• Limiar varia: hipersensibilidade em dor neuropática, inflamação.
• Calor prolongado pode superar via sensibilização central.

Relevância Clínica

Reflexo de retirada ausente = lesão do neurônio motor superior (choque espinhal) ou lesão de nervo periférico. Testado em coma, cirurgia, avaliação de neuropatia.