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DRGE: Sintomas e Tratamento Completo (Leve a Cirúrgico)

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): ácido estomacal sobe ao esôfago danificando revestimento. Frequentemente resulta de mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior (válvula), permitindo retorno de conteúdo gástrico ao esôfago inferior. Sintomas = dor esofágica; vários tratamentos disponíveis.

Sintomas da DRGE

Mais reconhecido: azia — queimação sob esterno, às vezes sobe ao esôfago. Resultado de ácido irritando revestimento. Além da azia: regurgitação ácida (gosto azedo na boca). Disfagia = dificuldade/dor ao engolir por revestimento danificado. Dor no peito, rouquidão, sensação de algo preso na garganta = comuns.

Tratamento Leve

Sintomas leves → soluções OTC. Antiácidos (Rolaids, Tums, Maalox) neutralizam ácido, alívio rápido, NÃO curam dano esofágico. Bloqueadores H2 (Tagamet HB, Pepcid AC) inibem produção de ácido. Não alívio rápido, mas duram mais que antiácidos; tomar antes da refeição. Inibidores bomba de prótons (Prilosec) bloqueiam produção de ácidos efetivamente e dão chance ao esôfago curar.

Medicações Mais Fortes

Casos moderados/graves → medicações mais fortes. Prescrição controla sintomas e dá chance de cura. Muitos OTCs também têm versão prescrição. Agentes procinéticos: esvaziam estômago mais rápido, dificultando refluxo. Também ajudam esfíncter funcionar, mas efeitos colaterais potentes: náusea, tontura.

Opções Cirúrgicas

Cirurgia quando medicações falham ou efeitos colaterais intoleráveis. Complicações (sangramento esofágico, estenose, pneumonia/bronquite por refluxo) → considerar cirurgia. Fundoplicatura de Nissen: "apertar" esfíncter esofágico. Outros procedimentos fortalecem esfíncter inferior.

Outros Tratamentos

Endocinch endoluminal gastroplication: ferramenta tipo mini máquina de costura; coloca suturas no estômago perto do esfíncter enfraquecido. Amarradas, criam barreira impedindo refluxo. Stretta: ondas de energia criam tecido cicatricial no esôfago, tornando DRGE menos dolorosa.