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DRGE vs. Acalasia: Diferenças, Sintomas e Tratamentos

DRGE geralmente vem de esfíncter esofágico inferior enfraquecido. Acalasia resulta de mau funcionamento dos nervos que controlam contrações esofágicas, impedindo relaxamento normal do esfíncter. DRGE não tratada pode resultar em Esôfago de Barrett (pré-canceroso). Acalasia pode levar a regurgitação de comida não digerida durante o sono, podendo ser inalada aos pulmões causando abscesso ou pneumonia.

Sintomas

  • DRGE: predominantemente indigestão ácida (azia), tosse frequente, chiado, dor de garganta, rouquidão.
  • Acalasia: dificuldade para engolir, regurgitação não ácida, tosse noturna.

Identificação

Sintomas geralmente identificam DRGE; exames como endoscopia podem ser feitos. Raio-X do esôfago durante deglutição mostra ausência de movimento (peristalse) se houver acalasia.

Considerações

Ácido do refluxo não tratado pode causar estenose no esfíncter inferior, dificultando deglutição progressivamente. Embora acalasia também cause problemas de deglutição, endoscopia distingue as duas.

Tratamento

  • Refluxo: elevar cabeceira 15 cm, opções dietéticas (evitar chocolate, gorduras, alimentos muito ácidos), antiácidos ou drogas mais fortes.
  • Acalasia: drogas para relaxar esfíncter inferior, dilatação mecânica ou injeções de toxina botulínica.

Advertência

Espasmo esofágico (movimento não propulsor ao engolir) pode ser confundido com estas condições. Todo problema de deglutição deve ser avaliado por médico.