O refluxo ácido refere-se a uma forma persistente ou crónica de azia. Também chamado doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), afeta entre 5% e 7% da população (comparado à azia que ocorre em aproximadamente 19,8%). Afeta homens, mulheres e crianças, e afeta tanto o estômago quanto o esófago. Os tratamentos envolvem tipicamente modificação do estilo de vida, incluindo mudanças na dieta, mas também podem envolver terapia medicamentosa. Tipicamente, a condição é crónica e as mudanças na dieta devem ser permanentes para evitar recorrência.
O refluxo ácido, ou DRGE, não é causado pela dieta. É causado quando o conteúdo do estômago e o ácido da digestão fluem para trás no esófago. Embora o estômago produza ácido naturalmente e uma pequena porção geralmente chegue ao esófago, pessoas com doença do refluxo têm demasiado ácido no esófago, o que pode danificar este órgão. Nenhum fator único causa esta condição, e embora alterar a dieta alivie os sintomas, a condição persiste e, se as alterações na dieta não forem mantidas, os problemas de refluxo voltarão a ocorrer.
Certos alimentos pioram o refluxo e/ou tornam os sintomas mais extremos. Esta ligação entre dieta e refluxo explica-se pelo facto de alguns alimentos simplesmente fazerem o estômago produzir mais ácido, que depois chega ao esófago. Condições como gravidez e obesidade também aumentam o risco de refluxo, assim como deitar após a refeição e/ou usar certos medicamentos para pressão arterial.
Vários alimentos são conhecidos por agravar o refluxo ácido. Incluem refeições ricas em gordura, frutas cítricas, tomates ou produtos à base de tomate, hortelã, chocolate, álcool, café, bebidas carbonatadas, vinagre, sopas de creme, alho, pimenta, especiarias e cebola crua.
Certos alimentos podem ajudar a aliviar sintomas de refluxo e são considerados por praticantes de saúde alternativa como cura natural. Beber aproximadamente meia xícara de suco de aloe vera meia hora antes da refeição diz-se que reduz problemas com refluxo. O gengibre também é dito ser remédio natural para azia e refluxo. Finalmente, comer uma dieta rica em fibra pode ajudar o sistema digestivo. Alimentos ricos em fibra incluem cereais, frutas não cítricas e vegetais crus.
Se alterar a dieta não for suficiente para resolver o refluxo, medicamentos bloqueadores de ácido também podem ajudar a aliviar sintomas associados à DRGE. Bloqueadores de ácido estão disponíveis com e sem receita e devem ser tomados pouco antes da refeição, para auxiliar o processo digestivo.