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Isquemia Miocárdica: Causas, Fatores de Risco e Prevenção

O Que É Isquemia Miocárdica?

A isquemia miocárdica ocorre quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é reduzido ou bloqueado, privando-o de oxigênio e nutrientes. Isso geralmente resulta do estreitamento ou oclusão das artérias coronárias. Se prolongada ou grave, leva a um ataque cardíaco (infarto do miocárdio).

Causas Comuns

  • Doença das Artérias Coronárias (DAC): Placa aterosclerótica estreita as artérias (causa mais comum).
  • Espasmo da Artéria Coronária: Constrição temporária (angina de Prinzmetal).
  • Disfunção Microvascular: Função prejudicada dos pequenos vasos.

Principais Fatores de Risco

  • Diabetes mellitus
  • Hipertensão
  • Colesterol LDL alto / colesterol HDL baixo
  • Tabagismo
  • Obesidade / inatividade física
  • História familiar de DAC precoce
  • Idade (homens >45, mulheres >55)
  • Doença renal crônica
  • Condições inflamatórias (ex.: artrite reumatoide)

Sintomas

Dor/pressão no peito (angina), falta de ar, fadiga, náusea, suor. Isquemia silenciosa (sem sintomas) é comum em diabéticos e idosos.

Prevenção e Manejo

  • Controle fatores de risco: dieta, exercício, cessação do tabagismo, controle de peso.
  • Medicamentos: estatinas, antiplaquetários, betabloqueadores, inibidores da ECA conforme indicado.
  • Rastreamento regular se de alto risco.
  • Procure atendimento imediato para novos sintomas torácicos ou piora.