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Coração Anormalmente Pequeno (Coração Hipoplásico): Sintomas, Riscos e Causas
Um coração anormalmente pequeno (hipoplasia congênita ou atrofia adquirida) não pode atender às demandas metabólicas sistêmicas.
Manifestações Clínicas
- Dispneia de esforço: Déficit de débito cardíaco → baixa oferta de O₂.
- Fadiga, intolerância ao exercício: Limite anaeróbico precoce.
- Síncope/pré-síncope: Hipoperfusão cerebral ao se levantar.
- Palpitações: Taquicardia compensatória; substrato arritmogênico.
- Insuficiência cardíaca progressiva: Disfunção sistólica/diastólica → congestão.
Etiologias
- Congenital: Síndrome do coração esquerdo/direito hipoplásico, atresia mitral/aórtica.
- Adquirida: Descarga crônica de pressão/volume (DAVI, repouso prolongado no leito), doenças infiltrativas (amiloide), miocardiopatia em estágio terminal com remodelação.
Ação
Sintomas persistentes → encaminhamento para cardiologia. Eco, CMR, cateterismo definem anatomia/função. Manejo: medicamentos (GDMT para IC), terapia por dispositivo, avaliação para transplante se refratário.