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Efeitos colaterais de Atenolol + Clortalidona (Tenoretic)

O que é esta combinação?

Atenolol (betabloqueador) + Clortalidona (diurético tiazídico) em um comprimido (Tenoretic) para hipertensão. Atenolol reduz frequência cardíaca; clortalidona aumenta diurese, reduzindo volemia.

Efeitos não graves (comuns, geralmente transitórios)

• Náusea, diarreia, tontura, sonolência, sensação de cabeça leve, fadiga, falta de energia, extremidades frias.
• Atenção: Tontura/sonolência → cautela ao dirigir/operar máquinas até saber como reage.

Efeitos graves (procure médico IMEDIATAMENTE)

• Redução do volume urinário; náusea/vômito/boca seca persistentes; arritmia (taqui/bradi/irregular); sede intensa; icterícia; síncope; alterações mentais/humor; dor/fraqueza/cãibras musculares; tontura/sonolência/fraqueza graves; letargia; inquietação; edema de mãos/pés; cianose (palmas, unhas); dor articular intensa (especialmente hálux); sangramento/equimoses incomuns; dispneia.

Reações alérgicas (emergência)

• Urticária, chiado no peito, dificuldade respiratória, edema de face/lábios/garganta/língua. Choque anafilático possível – ligue 192.

Contraindicações e precauções

• Feocromocitoma não tratado, gota, diabetes descompensado, hepatopatia, lúpus, hipertireoidismo.
• Asma/DPOC, bradicardia, ICC, bloqueios AV, doença arterial periférica, disfunção renal, hiponatremia/hipocalemia, alergia grave prévia.
• Gravidez, amamentação, cirurgia/anestesia programada.

Interações medicamentosas relevantes

• Evite: Antiarrítmicos, bloqueadores de canal de cálcio (verapamil, diltiazem), bupivacaína, flecainida, digoxina, mefloquina, ketanserina, mibefradil (toxicidade cardíaca).
• Cuidado: Clonidina (rebote hipertensivo se retirada abrupta), estimulantes/indometacina (reduzem efeito), alfa-bloqueadores, lítio, reserpina, diazóxido (aumentam efeitos adversos).

Nunca suspenda ou altere dose sem orientação médica. Suspensão abrupta de betabloqueador pode causar isquemia de rebote.