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Dieta Pós-Substituição Valvar: Nutrição para Saúde Cardíaca

Princípios Gerais

A dieta para pacientes com substituição valvar é idêntica à recomendada para demais cardiopatias: reduzir gorduras saturadas, colesterol, sódio e produtos que elevam a pressão arterial. Evite processados, laticínios integrais, carnes vermelhas e gorduras saturadas. Construa padrão alimentar protetor.

Colesterol e Gorduras

Gordura saturada e colesterol alimentam a aterosclerose (placas de colesterol nas artérias), sobrecarregando o coração já comprometido e limitando a função valvar.

• Gordura saturada: < 7% das calorias diárias (AHA)
• Gordura trans: < 1% das calorias diárias
• Colesterol dietético: < 300 mg/dia
• Evite: margarina hidrogenada, gordura vegetal hidrogenada, bacon, molhos cremosos, molho de carne
• Prefira: grãos integrais não refinados (ricos em fibra redutora de colesterol)

Proteínas

• Carnes magras, aves, peixes, laticínios desnatados
• Evite queijos e iogurtes integrais — opte por versões light
• Leite desnatado (1% ou 0%) no lugar do integral
• Evite: embutidos (salame, salsicha, mortadela), gemas, miúdos (fígado), carnes processadas
• Cortes "lombo" ou "redondo" são mais magros; retire a pele das aves
• Métodos: assar, grelhar, cozinhar no vapor — nunca fritar
• Nozes ricas em monoinsaturados (avelã, amêndoa, noz-pecã, castanha de caju, noz, macadâmia) melhoram perfil lipídico (AAFP)
• Ômega-3 em peixes de água fria (salmão, truta, arenque) 2-3x/semana

Vegetais: Atenção à Vitamina K

Pacientes em anticoagulação (warfarina) devem moderar vitamina K (favorece coagulação). Evite excesso de: brócolis, couve de bruxelas, repolho cru, couve, couve-galega, alface, espinafre cru. Antioxidantes em frutas/vegetais protegem contra doença cardíaca e fornecem folato (reduce homocisteína, fator de risco cardiovascular).

Bebidas

• Chá: antioxidantes podem prevenir depósitos gordurosos, atuam como antiagregantes e melhoram dilatação vascular (autoridades de saúde de Victoria, Austrália)
• Álcool: máx. 2 doses/dia (homens >40 anos) ou 1 dose/dia (mulheres >50 anos) pode reduzir risco. Vinho tinto oferece antioxidantes extras. Excesso anula benefícios e eleva pressão arterial.