Saturação de Oxigênio no Coração: Por Que o Lado Direito é "Azul" e o Esquerdo "Vermelho"

Coração Direito (Retorno Venoso Sistêmico)

• Recebe sangue desoxigenado da SVC/IVC (corpo) e seio coronariano.
• Saturação venosa mista de O₂ (SvO₂) ≈ 70–75% (não 5% — esse valor reflete a extração de O₂; saturação arterial é ~95–98%, venosa ~70–75%).
• Artéria pulmonar leva esse sangue aos pulmões.

Pulmões

Troca gasosa: O₂ difunde para capilares pulmonares, liga à hemoglobina → saturação sobe para 95–100% (PaO₂ 80–100 mmHg).

Coração Esquerdo (Sangue Oxigenado)

• Veias pulmonares → átrio esquerdo → ventrículo esquerdo → aorta.
• Saturação arterial sistêmica (SaO₂) ≈ 95–100%.

Por Que o Modelo "Azul/Vermelho"?

Diagramas anatômicos colorem vias desoxigenadas de azul e vias oxigenadas de vermelho para clareza. Na realidade, o sangue venoso é marrom escuro; o sangue arterial é vermelho brilhante. O valor de 5% às vezes citado provavelmente confunde o conteúdo de O₂ (arterial ~20 mL/dL vs. venoso ~15 mL/dL, uma extração de 25%) com saturação.

Relevância Clínica

• Cianose aparece quando hemoglobina reduzida excede 5 g/dL (~85% saturação).
• Derivações direita-para-esquerda (ex.: Tetralogia de Fallot, síndrome de Eisenmenger) reduzem saturação sistêmica.
• Oximetria de pulso mede SpO₂ periférica (surrogate para SaO₂).