Algoritmo de Parada Cardíaca do EMT: Resposta Passo a Passo Alinhada ao ACLS

EMTs seguem a Chain of Survival da AHA. RCP de alta qualidade e desfibrilação precoce são primordiais.

Ações Passo a Passo

1. Reconhecer a parada: Inresponsivo, sem respiração normal, sem pulso (verificar ≤10 segundos).
2. Ativar a resposta de emergência: Chame suporte avançado/paramédico, traga DEA/desfibrilador.
3. Iniciar RCP: 30 compressões : 2 respirações. Empurre forte (≥2 in/5 cm), rápido (100–120/min), permita reboque completo. Minimize interrupções.
4. Aplicar DEA/desfibrilador o mais rápido possível: Ligue, anexe eletrodos, analise. Se choque for recomendado: afaste, choque, retome a RCP imediatamente (2 min). Se não houver choque: retome a RCP.
5. Via aérea avançada (se treinado): Supraglótica (King, i-gel) ou tubo endotraqueal. Confirme com capnografia. Compressões contínuas com ventilação assíncrona (10 respirações/min).
6. Acesso IV/IO: Epinefrina 1 mg IV/IO a cada 3–5 min. Amiodarona 300 mg então 150 mg para VF/pVT refratária.
7. Causas reversíveis (Hs & Ts): Hipovolemia, Hipoxia, Íon de hidrogênio (acidose), Hipo/hipercalemia, Hipotermia, Pneumotórax de tensão, Tamponamento, Toxinas, Trombose (coronariana/pulmonar).
8. Transporte: Continue RCP, monitore ETCO₂, considere dispositivo de RCP mecânica. Notifique o hospital receptor.

Prioridades Chave do EMT

• Fração de compressão >80%.
• Desfibrilização dentro de 3–5 minutos do colapso.
• Minimize pausas (<10 segundos para verificação de ritmo/choque).
• Não adie o transporte para IV/medicamentos se apenas BLS; interceptação ALS a caminho.

Siga protocolos locais e direção médica. Isto está alinhado com as Diretrizes AHA 2020.