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Calculando a Frequência Cardíaca a partir do ECG: Guia Passo a Passo Usando Intervalos R-R

A determinação da frequência cardíaca a partir do ECG baseia-se na medição do intervalo entre ondas R consecutivas (complexos QRS)—não ondas P—que representam a despolarização ventricular e são mais consistentemente identificáveis.

Método Padrão: Intervalo R-R (Caixas Grandes)

1. Localize dois picos R consecutivos.
2. Conte o número de caixas grandes (5 mm) entre eles.
3. Aplique a fórmula: Frequência Cardíaca (bpm) = 300 / Número de Caixas Grandes.

Exemplo: 3 caixas grandes → 300/3 = 100 bpm. 5 caixas grandes → 60 bpm.

Alternativa: Caixas Pequenas (para Ritmos Rápidos)

FC = 1500 / Número de Caixas Pequenas (1 mm) entre picos R.

Cálculo Preciso (Qualquer Ritmo)

FC (bpm) = 60.000 / Intervalo R-R (milissegundos)

Meça o intervalo R-R em ms (velocidade do papel 25 mm/s → 1 mm = 40 ms).

Ritmos Irregulares (ex., Fibrilação Atrial)

• Conte complexos QRS em uma tira de 6 segundos (30 caixas grandes) × 10.
• Ou use tira de ritmo de 10 segundos × 6.
• Média de múltiplos intervalos para precisão.

Interpretação Clínica

• Normal: 60–100 bpm (repouso).
• Bradicardia: <60 bpm.
• Taquicardia: >100 bpm.

Nota Crítica

A interpretação do ECG requer correlação clínica. A taxa sozinha é insuficiente—avalie regularidade do ritmo, morfologia da onda P, intervalos PR/QRS/QT, eixo e alterações ST-T. Sempre confirme com um profissional de saúde qualificado.